Ринопластика

Ринопластика – раздел пластической хирургии, изучающий способы восстановления носа и его частей, а также исправление врожденных и приобретенных дефектов форм носа. В задачи ринопластики входит: полное восстановление отсутствующего носа или его частей путем замещения отсутствующих тканей живыми, исправление искривленной перегородки, хирургическое исправление формы носа путем перемещения или изменения формы костей и хрящей носа.

Широко применяется в эстетической медицине.

Показания: ринопластика может производиться как по медицинским показаниям, так и без них, исключительно в целях совершенствования внешнего вида пациента: при наличии горбинки, слишком широком или слишком длинном кончике носа, расширенных ноздрях, седловидной форме носа. Основными медицинскими показаниями являются: искривлённая носовая перегородка, врождённые и посттравматические деформации носа, нарушение или полная невозможность носового дыхания.

Виды ринопластики: открытая операция, закрытая (лапароскопия). По зоне обработки – может производиться только на хрящевой части носа (латеральный хрящ и хрящи крыльев носа), на кострой ткани (изменение положения костей носа с целью удаления горбинки), или сразу на всех участках (например, после перелома носа).

Надрезы при ринопластике могут быть разными в зависимости от цели и метода операции. Самые распространенные виды надрезов:

Надрез внутри ноздрей (краевой) – используется, если масштаб операции небольшой и затрагивает только хрящи крыльев носа и кончик латерального хряща.

Надрез на колумелле и внутри ноздрей – применяется как для коррекции хрящевой ткани, так и для костной, используется при масштабном вмешательстве. Это наиболее распространенный вид ринопластики.

Надрез в местах стыка крыльев носа и щек – используется только в исключительных случаях, например, при пересадке тканей в случае выраженной асимметрии или деформации носа.

Также к разновидностям ринопластики относятся безоперационные методы коррекции, такие как филлеры, рассасывающие препараты или нити.

Противопоказания: хирургическая ринопластика имеет те же противопоказания, что и любая другая операция, так как делается под общим наркозом и требует длительного периода восстановления.

Реабилитация: сразу после операции образуется отек носа и вокруг глаз. В первую неделю после операции необходимо носить лангету – гипсовую повязку, фиксирующую нос в нужном положении, а в первые сутки — жгуты в ноздрях для более надежной фиксации. Отеки могут рассасываться в течение нескольких месяцев, это зависит от масштаба вмешательства и особенностей организма каждого конкретного пациента. Общий срок реабилитации – 6 месяцев, в этот период следует ограничить физическую активность, исключить загар и сауну, а также постараться не трогать нос, потому что не прижившиеся ткани могут легко сместиться. Также в этот период врачом могут быть назначены дополнительные меры и процедуры для скорейшего заживления. Окончательный результат операции можно оценить через год.

Возрастные ограничения: ринопластику не рекомендуется делать лицам, не достигшим 18 лет (хотя иногда делаются исключения, но только по медицинским показаниям), а также лицам после 40 лет.